
Пластическая хирургия – это не только эстетика, но и важная медицинская отрасль, целями которой является восстановление здоровья людей и улучшение качества их жизни. В Казахстане эту сферу активно развивает общество пластических хирургов, объединяющее ведущих специалистов страны. О работе общества и уровне пластической хирургии в Казахстане мы побеседовали с Ерланом Ельтаевичем Тулебаевым – пластическим и реконструктивным хирургом, хирургом-оториноларингологом и президентом общества пластических хирургов в Казахстане.
Ерлан Ельтаевич, как давно основано общество пластических хирургов в нашей стране?
– В настоящее время в Казахстане действуют два сообщества пластических хирургов. Первое было создано в 2013 году. Однако в 2017 году мы основали «Национальное сообщество эстетических пластических хирургов Казахстана». Именно это сообщество, в котором я в настоящее время занимаю пост президента, успешно функционирует с 2017 года.
– Какие ключевые задачи решает общество пластических хирургов?
– Основными задачами нашего сообщества являются объединение всех пластических хирургов Казахстана, как реконструктивных, так и эстетических, а также разработка и внедрение единого стандарта в соответствии с государственными требованиями. Мы оказываем поддержку пациентам в вопросах пластической хирургии, решаем спорные проблемы, проводим экспертные оценки в данной области. Кроме того, большое внимание уделяется повышению квалификации специалистов – мы организуем мастер-классы, обучающие программы и другие мероприятия, способствующие профессиональному росту хирургов.

– Как вы оцениваете уровень пластической хирургии в Казахстане по сравнению с мировыми стандартами?
– Казахстан, находясь в центре Евразии, объединяет в себе различные подходы и методики, что способствует высокому уровню развития пластической хирургии. Наши хирурги демонстрируют отличные результаты практически во всех направлениях эстетической хирургии, и в этом плане мы уже вполне конкурентоспособны на мировой арене. Что касается реконструктивной хирургии, то в последние годы она активно развивается. У нас всё чаще выполняются операции по коррекции врожденных пороков, устранению аномалий развития, реконструкции после травм, онкологических вмешательств и калечащих операций. Этот процесс набирает обороты, и уровень реконструктивной хирургии в стране неуклонно растет.
Конечно, в этом направлении еще есть куда стремиться, но в сфере эстетической пластической хирургии Казахстан уверенно занимает достойное место среди мировых лидеров.
– Существует ли в Казахстане система сертификации и контроля качества для пластических хирургов? Как пациенту убедиться, что он обращается к квалифицированному специалисту?
– Да, в Казахстане действует система сертификации и контроля качества пластических хирургов. Прежде всего каждый специалист в этой области обязан иметь сертификат, дающий допуск к клинической практике. Этот документ выдается сроком на пять лет, после чего его необходимо продлевать. Для продления хирург должен пройти повышение квалификации в объеме около 180 часов в аккредитованных учебных заведениях и получить соответствующее свидетельство. Только после этого сертификат специалиста может быть продлен еще на пять лет.
Контроль качества медицинских услуг в стране осуществляется Министерством здравоохранения, в структуре которого действует Комитет медицинского и фармацевтического контроля. Специально аккредитованные эксперты проводят проверки и экспертизу в соответствии с установленными медицинскими стандартами.
Чтобы убедиться в квалификации пластического хирурга, пациент имеет право запросить у врача сертификат специалиста, а также удостовериться в наличии у клиники лицензии на проведение соответствующих операций. Это важный шаг, который поможет избежать обращения к неквалифицированным специалистам и обезопасить себя.

– Как общество пластических хирургов взаимодействует с государственными структурами? Оказываете ли вы влияние на законодательные инициативы в сфере пластической хирургии?
– Мы поддерживаем тесное сотрудничество с государственными структурами, в частности с Комитетом контроля качества. Нередко этот комитет передает нам информацию о медицинских случаях для проведения экспертиз и подготовки официальных заключений. Как я уже упоминал, аккредитованные специалисты, обладающие сертификатом эксперта, проводят экспертизы по отдельным случаям, исходя из запросов Министерства здравоохранения или правоохранительных органов.
В настоящее время ведется разработка нового стандарта оказания медицинской помощи в сфере пластической хирургии. В дальнейшем мы планируем совершенствовать клинические протоколы по различным направлениям нашей деятельности. Хотя в классическом понимании термин «нозология» применим к заболеваниям, в нашем случае речь идет о стандартизированных клинических протоколах, ориентированных на пациентов, стремящихся улучшить качество своей жизни и эстетические параметры. Проще говоря, это регламентированные протоколы оказания медицинской помощи, разработанные на основе проведенных операций и накопленного опыта.
"...к сожалению, проблема неквалифицированных специалистов существует. В основном речь идет о людях, которые не имеют сертификата специалиста с допуском к клинической практике, а зачастую и медицинского образования, но при этом занимаются косметологической деятельностью или даже пластической хирургией."
– Как часто казахстанские пластические хирурги участвуют в международных конференциях, обучающих программах и стажировках? Насколько активно происходит обмен опытом с зарубежными коллегами?
– Практически все пластические хирурги Казахстана постоянно совершенствуют свои профессиональные навыки, участвуя как во внутренних казахстанских, так и в международных конференциях. Например, в апреле этого года в Бухаре пройдет крупный конгресс тюркских стран, объединяющий специалистов из Казахстана, Узбекистана, Кыргызстана, Турции и Азербайджана. От нашей страны в качестве докладчиков выступят около 15 ведущих хирургов, которые представят свой опыт на международной арене.
Кроме того, в Казахстане работают 10 пластических хирургов, являющихся членами международного сообщества пластической хирургии. Этим летом мы также примем участие в конференции в Сингапуре, где представим результаты наших работ на мировом уровне. Уровень и значимость докладов казахстанских хирургов растет, что подтверждает активное развитие отрасли.
Насколько мне известно, все наши хирурги ежегодно проходят стажировки за рубежом, повышая свою квалификацию. Ведь медицина, в том числе пластическая хирургия, стремительно развивается, и, чтобы идти в ногу со временем, необходимо постоянно обучаться, осваивать новые технологии и обмениваться опытом с зарубежными коллегами.
– Какие этические вопросы чаще всего поднимаются внутри профессионального сообщества пластических хирургов? Например, как специалисты относятся к тренду на чрезмерные изменения внешности?
– Внутри профессионального сообщества пластических хирургов наиболее часто обсуждаются вопросы этики во взаимоотношениях как между самими хирургами, так и в формате «врач – пациент». Эти темы регулярно поднимаются в наших профессиональных чатах и обсуждениях. Кроме того, во время каждого национального конгресса или конференции мы организуем «круглые столы», где рассматриваем актуальные вопросы и вызовы в нашей сфере. В ходе этих обсуждений мы стараемся находить совместные решения, которые помогают выстраивать эффективное взаимодействие не только между хирургами, но и со смежными специалистами, а также с государственными органами.
Что касается тренда на чрезмерные изменения внешности, то здесь вопрос достаточно дискуссионный. Важно понимать, что далеко не все изменения возможны или оправданы с медицинской точки зрения – многое зависит от состояния тканей, индивидуальных особенностей лица и организма пациента. Поэтому мы всегда исходим из принципа разумного подхода: оцениваем потенциальные риски и реальные возможности, стараемся донести до пациентов важность гармоничного и естественного результата, а не слепого следования модным тенденциям.

– Сталкиваетесь ли вы в своей практике с неквалифицированными «специалистами», которые наносят вред пациентам? Как возглавляемое вами общество борется с этим?
– Да, к сожалению, проблема неквалифицированных специалистов существует. В основном речь идет о людях, которые не имеют сертификата специалиста с допуском к клинической практике, а зачастую и медицинского образования, но при этом занимаются косметологической деятельностью или даже пластической хирургией. Это так называемые «черные косметологи», которые проводят операции и процедуры в неподобающих, нестерильных условиях, нанося серьезный вред пациентам. Именно такие «специалисты» чаще всего становятся причиной осложнений, так как не несут профессиональной ответственности и не боятся юридических последствий.
Квалифицированные пластические хирурги и сертифицированные косметологи, понимая все риски, никогда не будут ставить под угрозу здоровье пациентов, так как это чревато не только потерей лицензии, но и уголовной ответственностью.
Наше общество активно борется с данной проблемой. Мы направляем официальные обращения в Министерство здравоохранения, правоохранительные органы и прокуратуру с просьбой провести проверки и мониторинг деятельности лиц, занимающихся медицинской деятельностью без соответствующих документов и сертификатов. Наша цель – защитить пациентов от недобросовестных «специалистов» и повысить общий уровень безопасности в сфере пластической хирургии.
– Как пластическому хирургу попасть в ваше общество? Существуют ли для этого определенные требования?
– Да, для вступления в сообщество пластических хирургов Казахстана необходимо соответствовать ряду требований. Прежде всего кандидат должен предоставить удостоверение личности, диплом об окончании медицинского вуза, академии или университета, а также диплом о прохождении резидентуры по специальности «Пластическая хирургия» или документ о переподготовке по данной специальности.
Обязательным условием является наличие действующего сертификата специалиста, который дает право на клиническую практику в области пластической хирургии.
Если все документы в порядке, пластический хирург может стать членом нашего профессионального сообщества, где он сможет участвовать в профильных мероприятиях, обмениваться опытом с коллегами и получать доступ к актуальной информации о развитии пластической хирургии в Казахстане и за рубежом.